L’Australie propose un plan de prescription de Vape … Sérieusement

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  • L’Australie prévoit provisoirement de rendre les produits de vapotage contenant de la nicotine disponibles sur ordonnance dans les pharmacies à partir de juin prochain. La Therapeutic Goods Administration (TGA) a annoncé le plan aujourd’hui, mais sera accepter les commentaires du public sur le processus jusqu’au 6 novembre, et émettre une règle finale d’ici la fin de l’année.

    La vente de produits de vapotage contenant de la nicotine est actuellement illégale en Australie, et même la possession est interdite dans tous les États sauf un. La loi, dans sa forme actuelle, permet aux vapoteurs d’importer jusqu’à trois mois de nicotine sur ordonnance d’un médecin – mais cela est largement ignoré par les vapoteurs et les autorités.

    Seulement un à deux pour cent des vapoteurs prennent la peine d’obtenir une ordonnance, selon le Dr Colin Mendelsohn, membre du conseil d’administration de l’Australian Tobacco Harm Reduction Association (ATHRA). La plupart des vapoteurs importent de la nicotine sans ordonnance, une pratique qui pourrait leur valoir d’énormes amendes si le ministre de la Santé L’interdiction d’importer prévue par Greg Hunt prend effet comme prévu, le 1 janvier 2021.

    L’interdiction d’importer de Hunt, qui a été annoncé le 19 juin, appelle à une coopération entre le ministère de la Santé et l’Australian Border Force, et punirait ceux qui tentent d’importer de la nicotine sans ordonnance par des amendes pouvant atteindre 222 000 dollars australiens (environ 152 000 dollars américains).

    La proposition de Hunt devait initialement entrer en vigueur le 1er juillet, moins de deux semaines après son annonce. Cependant, le tollé des vapoteurs et des politiciens sympathiques (y compris certains du propre parti de Hunt) a forcé le ministre de la Santé à reporter l’interdiction presque immédiatement. À ce moment-là, il a déclaré que l’interdiction d’importation entrerait en vigueur en janvier et il a promis un processus «rationalisé» par lequel les vapoteurs obtiendraient de la nicotine sur ordonnance.

    C’est clairement censé être ce processus, malgré les allégations de la TGA selon lesquelles il n’est pas lié à l’interdiction d’importer. Les deux propositions sont évidemment liées. La question de savoir si le plan de prescription de nicotine de la TGA est «rationalisé» est une autre question. Voici comment cela fonctionne, selon le Dr Mendelsohn:

    “1. Le vapoteur ou le fumeur consulte un médecin et paie des honoraires
    «2. Le médecin évalue le patient et discute d’autres options, le cas échéant
    «3. Le cas échéant, le médecin remplit un formulaire en ligne complexe pour une approbation “ SAS-B ”
    «4. TGA décide si l’approbation sera accordée
    «5. Le patient revient chercher le script si la demande est acceptée. Un deuxième frais peut être facturé.
    «6. Le patient va chez le pharmacien
    “7. Le pharmacien commande des fournitures auprès d’un grossiste
    «8. Achat du patient auprès d’un pharmacien avec une généreuse majoration de la pharmacie
    «9. Répétez chaque année “

    Le TGA comprend un joli petit organigramme illustrant le processus (réimprimé ci-dessous). Apparemment, ils pensent que les utilisateurs de nicotine ont besoin d’aides visuelles pour expliquer les politiques gouvernementales bizarres et totalement inutiles.

    Selon la TGA, les vapoteurs pourront toujours commander de la nicotine auprès de sources étrangères – sur ordonnance uniquement – mais pas plus de trois mois à la fois, ou de 15 mois pendant toute période de 12 mois. Mendelsohn dit que cela prendra bientôt fin avec des changements à la Loi sur les douanes.

    Les propositions de la TGA et de Hunt semblent destinées à travailler ensemble pour décourager les vapoteurs et les vapoteurs potentiels d’utiliser des vapeurs de nicotine. L’objectif évident pour le TGA et Hunt est de forcer quiconque veut vapoter de la nicotine à sauter à travers tant de cerceaux qu’ils abandonneront tout simplement. Mendelsohn dit que les médecins et les pharmaciens n’ont aucun intérêt à participer au programme nicotine de la TGA.

    «Seulement 8 généralistes [general practitioners—doctors] en Australie ont montré un intérêt pour la rédaction de prescriptions de nicotine », écrit-il. «La plupart en savent très peu sur le vapotage et très peu savent comment rédiger une ordonnance. Les nouvelles exigences prennent du temps et ne seront pas bien accueillies par les médecins généralistes.» La Guilde des pharmacies, dit Mendelsohn, a déjà déclaré qu’elle n’avait aucun intérêt à vendre des produits à vapeur.

    Les organisations de commerce de détail australiennes s’opposent également au plan. Bien que les cigarettes électroniques contenant de la nicotine soient désormais illégales, elles aimeraient permettre une concurrence loyale entre les vapoteurs et les cigarettes combustibles dans leurs épiceries et dépanneurs. Les magasins de vapotage, bien sûr, sont fermement opposés à toute règle qui rend plus difficile pour les fumeurs de passer au vapotage, ou pour les vapoteurs d’obtenir la nicotine et le matériel de vapotage qu’ils veulent. Le TGA n’a pas expliqué lequel les produits de vapotage seront vendus dans les pharmacies, mais il est juste de parier qu’il n’y aura pas beaucoup de choix.

    Pendant ce temps, les cigarettes sont tout à fait légales en Australie et peuvent être achetées comme produit de consommation dans n’importe quel dépanneur, comme elles l’ont toujours été. Les produits pharmaceutiques à base de nicotine comme la gomme et les patchs sont également disponibles partout sans ordonnance. L’ironie est riche: les produits destinés au traitement médical des fumeurs sont disponibles en tant que produits de consommation, mais les produits de consommation à base de nicotine nécessitent une ordonnance – sauf la plus dangereuse, qui est vendue pratiquement partout.

    La TGA affirme que le plan de prescription des produits de vapotage vise à empêcher la consommation des jeunes. “De l’avis du délégué, il est nécessaire de restreindre la disponibilité des cigarettes électroniques contenant de la nicotine conformément à une ordonnance pour réduire la consommation potentielle de cigarettes électroniques et de fumer chez les jeunes adultes qui, autrement, courraient un faible risque de dépendance à la nicotine”, dit l’agence.

    La TGA cite également «le risque d’initier ou de maintenir une dépendance à la nicotine» et «les effets indésirables à long terme inconnus» du vapotage comme raisons du régime de prescription Rube Goldberg-esque. Les vapoteurs pourraient se demander si les cigarettes n’initient pas et ne maintiennent pas la dépendance à la nicotine ou ne provoquent pas des effets indésirables à long terme? Bien sûr, ils le font, et tous ceux qui participent à cette politique le savent.

    En Australie, qui dispose d’un système de santé national, les frais médicaux sont à la charge des contribuables. Le coût actuel du vapotage pour les contribuables est nul, parce que le vapotage à la nicotine est un choix du consommateur qui fait concurrence au tabagisme – pas un médicament qui «guérit» le tabagisme. En fait, plus les fumeurs passeront au vapotage, plus il y aura d’argent enregistrer les contribuables, car il sera moins nécessaire de traiter les maladies causées par le tabagisme à l’avenir.

    Au lieu de cela, la TGA a élaboré un plan qui ajoutera des dépenses inutiles financées par l’État au processus de passage du tabac combustible mortel au vapotage sans fumée à faible risque. Colin Mendelsohn dit que si les 520000 vapoteurs australiens actuels consultent un médecin chaque année pour obtenir une prescription de nicotine, le coût annuel pour les contribuables serait de 60 à 100 millions de dollars.

    Les partisans du vapotage ont trois mois pour mettre fin à l’interdiction d’importer de Greg Hunt, et à peine plus d’un mois pour inonder la TGA de commentaires sur son projet de plan nicotine. N’oubliez pas de commenter la consultation TGA (lien ci-dessous) d’ici le 6 novembre. Les vapoteurs peuvent – et devraient – aussi faire un don à l’ATHRA, qui est la seule organisation représentant les intérêts des consommateurs de nicotine dans cette lutte apparemment sans fin avec le gouvernement australien.

    Les fumeurs ont créé le vapotage sans l’aide de l’industrie du tabac ou des croisés anti-tabac, et les vapoteurs ont le droit de continuer à innover pour s’aider eux-mêmes. Mon objectif est de fournir des informations claires et honnêtes sur les défis auxquels le vapotage est confronté de la part des législateurs, des régulateurs et des courtiers de désinformation. J’ai récemment rejoint le conseil d’administration de la CASAA, mais mes opinions ne sont pas nécessairement celles de la CASAA, et vice versa. Vous pouvez me trouver sur Twitter @whycherrywhy

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    Houssen Moshinaly

    Rédacteur en chef et webmestre de Vapotage. Vapoteur débutant, outré par la diabolisation de la cigarette électronique. Je parle de vape, de cigarette électronique et de l'actualité quand l'envie me prend.

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