Les résultats peuvent avoir des implications pour lutter contre l’abus d’opioïdes –

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  • L’accès aux magasins de cannabis légaux est associé à une réduction des décès liés aux opioïdes aux États-Unis, en particulier ceux liés aux opioïdes synthétiques tels que le fentanyl, selon une étude publiée par Le BMJ aujourd’hui.

    Les opioïdes sont des médicaments de « type morphine » qui soulagent la douleur à court terme (aiguë) et la douleur en fin de vie. Il y a peu de preuves qu’ils sont utiles pour la douleur à long terme (chronique), mais ils sont souvent prescrits pour cette raison.

    Cela a conduit à une utilisation abusive généralisée et à une forte augmentation des décès par surdose, en particulier aux États-Unis. En 2018, il y a eu plus de 46 000 décès liés au fentanyl, ce qui représente plus des deux tiers de tous les décès liés aux opioïdes aux États-Unis cette année-là.

    Certaines études ont suggéré qu’un accès accru aux magasins de cannabis – légalement autorisés à vendre du cannabis médical et récréatif – pourrait aider à réduire les décès liés aux opioïdes, mais les preuves jusqu’à présent sont mitigées.

    Pour explorer davantage cela, les chercheurs ont examiné les relations entre les magasins de cannabis médical et récréatif (appelés dispensaires) et les décès liés aux opioïdes de 2014 à 2018.

    Leurs conclusions sont basées sur les données de 812 comtés des 23 États américains qui ont autorisé les dispensaires légaux de cannabis à fonctionner d’ici la fin de 2017.

    Les informations sur la législation sur le cannabis au niveau des États ont été combinées aux données au niveau des comtés sur les dispensaires agréés et les taux de mortalité liés aux opioïdes.

    Après avoir contrôlé les caractéristiques de la population et d’autres facteurs potentiellement influents, les chercheurs ont découvert que les comtés avec un nombre plus élevé de dispensaires de cannabis actifs étaient associés à des taux de mortalité liés aux opioïdes réduits.

    Selon cette estimation, une augmentation d’un à deux dispensaires dans un comté a été associée à une réduction estimée de 17 % de tous les taux de mortalité liés aux opioïdes.

    Cette association s’appliquait à la fois aux dispensaires médicaux et récréatifs et semblait particulièrement forte pour les décès associés aux opioïdes synthétiques autres que la méthadone, avec une réduction estimée à 21 % des taux de mortalité associée à une augmentation d’un à deux dispensaires.

    Une augmentation de deux à trois dispensaires a été associée à une réduction supplémentaire de 8,5 % de tous les taux de mortalité liés aux opioïdes.

    Cette étude est la première à examiner l’association entre les opérations actives de dispensaire de cannabis et les taux de mortalité liés aux opioïdes au niveau plus fin du comté.

    Cependant, les résultats sont observationnels et ne peuvent donc pas établir la cause, et les chercheurs soulignent que même si le cannabis est généralement considéré comme moins addictif que les opioïdes, il comporte toujours des dommages potentiels et les risques pour la sécurité publique ne doivent pas être ignorés.

    Mais ils disent que leurs résultats suggèrent “une association potentielle entre la prévalence accrue des dispensaires de cannabis médical et récréatif et la réduction des taux de mortalité liés aux opioïdes”.

    Et ils appellent à « une meilleure compréhension de l’impact de la légalisation du cannabis sur l’abus d’opioïdes et les résultats de santé publique avant que les décideurs politiques puissent peser les avantages potentiels par rapport aux inconvénients de la promotion de la légalisation du cannabis ».

    Dans un éditorial lié, les chercheurs soutiennent que la libéralisation du cannabis « ne peut être considérée comme un remède à la crise des opioïdes tant qu’une base de preuves solides n’est pas disponible ».

    Bien que certains puissent interpréter ces résultats comme des preuves soutenant la libéralisation du cannabis pour faire face à la crise des opioïdes, ils soulignent que “de telles conclusions sont actuellement prématurées sans preuve de causalité”.

    D’autres études expérimentales comprenant des données au niveau individuel de ceux qui consomment des opioïdes sur ordonnance et des opioïdes illicites « informeraient une compréhension plus nuancée de la substitution entre les opioïdes et le cannabis », concluent-ils.

    Source de l’histoire :

    Matériaux fourni par BMJ. Remarque : Le contenu peut être modifié pour le style et la longueur.

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    Houssen Moshinaly

    Rédacteur en chef et webmestre de Vapotage. Vapoteur débutant, outré par la diabolisation de la cigarette électronique. Je parle de vape, de cigarette électronique et de l'actualité quand l'envie me prend.

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