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Que sont les WTA?
Le terme 'ensemble le tabac «alcaloïdes» est utilisé pour décrire tous les alcaloïdes actifs dans le tabac, puisque la nicotine n’est que l’un des composants actifs.

La liste de tous ces ingrédients actifs est assez longue, mais les principaux alcaloïdes sont la nicotine, la nornicotine, l'anatabine, l'anabasine et la myosmine. Nous avons tendance à penser que le tabac est associé à la nicotine, ce qui est vrai puisqu'il s'agit du principal alcaloïde mesuré en quantité. Cependant, de nombreux alcaloïdes ont une activité significative dans l'organisme humain – ils ont une sorte d'effet mesurable sur nous dans tout ou partie des circonstances – il est donc incorrect de n'en discuter qu'un seul de la liste, comme si c'était le seul à en tenir compte. de. Tous les alcaloïdes mentionnés ci-dessus sont connus pour avoir un effet pharmacologique sur nous [6]. De tels effets sont mesurables à un degré plus ou moins grand, chez certaines personnes ou dans certaines circonstances – c'est la base de l'activité des alcaloïdes et des différences génétiques humaines.

Les liquides de recharge WTA-inclus contiennent un large spectre d'alcaloïdes de tabac, pas seulement la nicotine. Ils sont plus coûteux, car un processus d'extraction personnalisé doit être utilisé avec la feuille de tabac et des chimistes experts sont nécessaires pour concevoir et exécuter de tels procédés. WTA e-liquides sont également plus difficiles à obtenir car il existe très peu de fabricants.

Définir les alcaloïdes: de quoi s'agit-il?
Les alcaloïdes sont une matière active produite par un organisme, souvent mais pas exclusivement une plante, pour remplir une ou plusieurs fonctions spécifiques.

Il est fondamentalement important de noter plusieurs choses sur les alcaloïdes:

  • Ce sont des produits de consommation, pas des médicaments, sauf si / jusqu'à ce qu'ils soient spécifiquement vendus comme médicaments.
  • Les alcaloïdes peuvent être des produits de consommation ou des médicaments
  • Certains alcaloïdes sont à la fois en même temps
  • Ils peuvent être des nutriments présents dans le régime alimentaire normal (c’est-à-dire qu’ils sont produits et contenus dans des légumes)
  • Ils peuvent être neutres sur l'organisme humain (ils ne peuvent en aucun cas nous affecter)
  • Ils peuvent être très bénéfiques, voire toxiques, ou les deux, en fonction de la quantité consommée, à savoir «la dose».
  • Le fait que l'effet qu'ils peuvent avoir sur nous peut être décrit comme «effet pharmacologique» n'a pas de sens en termes de classification en tant que produit de consommation ou médical: le café par exemple a un effet pharmacologique et est à la fois
  • Personne n'a la propriété légale ou la propriété politique d'alcaloïdes (peu importe la propagande publiée) – ce sont des produits de consommation, sauf s'ils sont vendus pour une application médicale.
  • Un petit nombre d'alcaloïdes a un effet si puissant ou provoque un changement de comportement tellement spectaculaire qu'ils sont illégaux dans de nombreuses juridictions / dans la plupart des juridictions, sauf (dans certains cas) à des fins médicinales; par exemple. morphine

Le meilleur exemple d'alcaloïde bénéfique qui est à la fois un produit de consommation et un médicament, selon la manière dont il est vendu, est le café / la caféine. En Amérique du Nord, 90% des adultes consomment quotidiennement de la caféine, principalement dans le café, pour augmenter leur vigilance, améliorer leur fonction cognitive et prévenir la somnolence.

La consommation d’alcaloïdes bénéfiques présente des avantages concrets. Certains ont un rôle à jouer dans la prévention de la maladie chez l'homme. Une surconsommation aiguë et chronique peut avoir des effets négatifs, et une surdose peut avoir des effets négatifs importants. Comme toujours, la dose rend le poison.

Pour plus d'informations sur ce que sont les alcaloïdes et comment nous les utilisons, veuillez consulter: Alcaloïdes.

Passer à une alternative
Il peut être difficile pour les gens d'arrêter de fumer; ou ils peuvent ne pas vouloir; et ils peuvent en tirer des avantages considérables, notamment à court et à moyen terme, avant que des dommages ne soient causés. Outre le plaisir, de nombreuses personnes bénéficient d'avantages médicaux, topiques et personnels. Par conséquent, il n’est pas nécessairement vrai que cesser de fumer est bon, continuer à fumer est mauvais, il faut trouver un équilibre.

Si nous pouvions continuer à bénéficier des avantages sans avoir à accepter les inconvénients, de réels progrès seraient réalisés. Puisque c’est la fumée qui cause le tort, pas les alcaloïdes bénéfiques, vapotage a maintenant fourni un excellent substitut; et la substitution est beaucoup plus efficace que la cessation. Les liquides de recharge réguliers ne contiennent qu'un des alcaloïdes du tabac, le plus facile à extraire: la nicotine. Certains des autres alcaloïdes (ou la plupart, ou tous – nous ne savons tout simplement pas) ont également des effets bénéfiques. [9], il pourrait être utile d’obtenir aussi [6]. Cela est particulièrement visible chez les personnes qui ont beaucoup de difficulté à arrêter de fumer en raison de fortes envies, même avec un substitut de cigarette et lorsque la nicotine est fournie en quantité suffisante. Pour ces personnes, il existe un besoin évident d'un autre composant chimique (ou de composants) dans le tabac, et pour certains d'entre eux, il s'est avéré que ce sont des alcaloïdes autres que la nicotine. C'est la base des recharges WTA.

Le terme "substitution" désigne le remplacement du tabac brûlé par du tabac non brûlé ou un produit de libération efficace de la nicotine. Il constitue le fondement de la réduction des dommages causés par le THR ou le tabac. Le résultat final est identique à la cessation, car les résultats en matière de santé sont trop proches pour pouvoir être différenciés, et le THR est beaucoup plus acceptable pour l'individu. Dans le monde réel, contrairement aux environnements artificiels tels que les essais cliniques, la substitution est au moins trois fois plus efficace en termes de taux de réussite obtenus dans la réalité. Si tel n'était pas le cas, la Suède ne serait pas le leader mondial de la réduction de la prévalence du tabagisme, elle aurait une prévalence du tabagisme chez les hommes inférieure de 1% par an depuis 2003, soit 5% d'ici 2016 (ils utilisent le snus suédois dans ce pays, un tabac sans fumée spécialement emballé et spécialement traité).

C'est pourquoi de nombreuses personnes peuvent réussir à passer de la cigarette à un PV (e-cigarette / ecig) ou à un autre produit THR. Si le snus peut pratiquement supprimer le tabagisme, comme il semble en être capable, et que les résultats moyens pour la santé sont essentiellement équivalents au statut de non-fumeur, nous pouvons nous attendre à des résultats similaires (ou meilleurs) pour les écigs.

Dans la pratique, le taux de réussite varie de très bas (en fait, à l’instar de certaines thérapies pour l’arrêt du tabac) lorsque tous les facteurs sont sous-optimaux, à très élevé lorsque tout est fait correctement. Même dans ce cas, certains produits THR ne connaissent pas un succès à 100% et il convient de se demander pourquoi.

Les principaux facteurs qui influent sur le succès de tout choix d’alternative au tabagisme sont les suivants:
1. Mentorat
Cela est tellement important pour toute forme de traitement antitabagique, ou pour les choix au sein d'une classe de produits de THR telle que les ecigs, que le taux de réussite peut facilement être réduit de moitié ou doublé lorsque le mentorat est supprimé ou mis en place. En fait, il est tentant de dire que, dans certains cas, ce que vous mesurez réellement est l'efficacité de différentes approches de mentorat plutôt que celle de tout traitement ou produit de consommation utilisé. Cela s'applique également aux choix de consommation complexes tels que les écigs ou les interventions pharmaceutiques pour le renoncement au tabac.

Cela vaut la peine de définir correctement le mentorat dans ce contexte: il s’agit de conseils avisés et réguliers donnés par un utilisateur du produit utilisé; il s’agit de conseils d’experts sur les différences subtiles entre les produits en ce qui concerne l’effet exact sur la personne parrainée; il s’agit de conseils éclairés pour savoir où obtenir tout article de la gamme de produits et comment l’utiliser; c'est un dépannage expert des problèmes avec une résolution réussie; c'est une aide pour changer d'utilisation des produits parallèlement aux besoins changeants de l'individu. En d'autres termes, pour parrainer un nouveau vaper, vous avez besoin d'un vaper expert. Vous ne pouvez pas apprendre à piloter un avion si vous êtes capitaine de bateau. Si vous encadrez un nouveau pilote, vous devez être meilleur.

2. Préférences du consommateur
Les consommateurs apprécient-ils le produit utilisé comme substitut du tabac? Cela revient probablement à un pourcentage: si la personne aime suffisamment le produit et considère qu'il vaut peut-être 80% de plus que fumer, alors les autres considérations (santé, coût) feront pencher la balance et pourront basculer. Si le tabagisme a un score global de 100 (plaisir, fonctionnalité, points positifs pour la santé, points négatifs pour la santé, coût de la consommation), il doit alors avoir un score plus élevé pour éviter de fumer. Si un score global de (disons) 110 est attribué au choix THR lorsque tous les facteurs sont ajoutés: comparaison au score de tabagisme = 70 ex 100, santé = 20, coût = 20, le total de 110 dépasse le score de 100 tabagisme et l'individu passe au produit THR. Fumer gagne si les préférences ne sont pas assez élevées.

3. Profil chimique du produit
L'élimination des envies de fumer, des avantages tels que l'amélioration de la fonction cognitive et la délivrance de plaisir sont tous des facteurs qui sont affectés par le profil chimique du produit THR. Si les envies sont toujours présentes, le choix échouera probablement. Une administration efficace de nicotine résout le problème pour la plupart des gens (mais pas au début, pour beaucoup). Pour certains, les envies peuvent être intenses et ne jamais disparaître malgré la quantité de nicotine disponible au besoin.

Alternativement (ou en plus), certaines personnes trouvent un "sens de perte "les affecte après la transition: ils savent qu'il manque quelque chose mais ne peuvent pas l'exprimer avec précision, bien qu'ils l'ignorent – parfois avec force. Une approche de type WTA résout le problème pour la plupart de ces personnes.


Comment le mentoring et la variation des alcaloïdes affectent le succès de la THR

Les taux de réussite de ce que nous pourrions appeler "option unique" vapotage': il est connu que la restriction artificielle à une marque de mini-ecig et à un ou deux types de recharge, ainsi que zéro conseil ou assistance (comme c'est la norme dans les essais et études cliniques), est comprise entre 10% et 12%. C'est à ce moment que les sujets se voient proposer la pire combinaison de facteurs possible. Avec un certain assouplissement de ces restrictions artificielles, il peut atteindre 30%. Avec une offre décente de choix de produits et une assistance de base, le «taux de réussite» de la commutation à un an est de 41%, tel que mesuré lors du dernier essai. [8].

De façon anecdotique, le meilleur taux de réussite est d'environ 75%. Le chiffre le plus élevé serait celui des personnes qui souhaitent abandonner la cigarette, qui sont bien encadrées et qui ont accès à toutes les options (tout le matériel et les liquides éventuellement nécessaires). Cette combinaison est normalement disponible uniquement dans un environnement familial ou similaire. Ces chiffres sont tous pris à la marque d'un an, à partir d'essais et d'études cliniques et des commentaires de la communauté.

Les essais cliniques sont obligés d'utiliser une seule option et ne peuvent donc jamais reproduire les résultats réels, ce qui ressort clairement des taux de réussite exceptionnellement faibles obtenus par rapport au monde réel. Dans le monde réel, un mentor expert peut concevoir les combinaisons de produits initiales en fonction de l'individu, puis fera varier les produits utilisés en fonction de l'évolution des besoins de l'individu. Rien de tout cela ne peut être répliqué dans un essai clinique car (a) de tels essais ne sont pas menés par des experts mais par des personnes elles-mêmes novices, et (b) normalement, une seule option matériel / recharge est fournie.

Supposons que de bons choix d’équipements sont faits et qu’une assistance raisonnable est disponible – en d’autres termes, la situation pourrait être différente si le fumeur qui souhaite changer d’ordinateur localisait un bon forum. Même dans ce cas, un pourcentage de personnes ne peut pas éviter la cigarette sans difficulté, même avec le meilleur soutien possible: c’est-à-dire le meilleur équipement, une gamme complète de liquides et un bon mentorat. Personne ne sait quel est ce pourcentage – les opinions varient largement, mais on peut en déduire un chiffre approximatif approximatif de 25%, jusqu'à ce qu'une recherche soit menée sur cette question importante. Ce groupe de personnes fumera toujours la cigarette occasionnellement, même si vous utilisez un liquide à 36 mg sur un appareil VV capable. Ils peuvent également recommencer à fumer des cigarettes en situation de stress.

Pour ces personnes, la nicotine et tous les autres facteurs de remplacement qu'une e-cig peut fournir ne suffisent pas – il manque quelque chose d'autre.

Nombre d'entre eux semblent toutefois en mesure d'éviter avec succès l'utilisation de cigarettes s'ils combinent l'usage de la cigarette électronique avec du snus. Cela suggère qu'il est nécessaire d'utiliser un autre ingrédient de tabac qui ne soit pas fourni par une cigarette électronique. En d'autres termes, la nicotine seule ne suffit pas. Fournir une solution à deux produits comme celle-ci augmente le taux de réussite de manière anecdotique à environ 80%, bien que le mentorat expert soit crucial pour tout type de tentative d’évitement du tabagisme ou de tentative d’arrêt du tabac. Par définition, le mentorat expert est un coaching par un utilisateur expert ou des utilisateurs du système utilisé.

L'étau de la cigarette
Les cigarettes sont un produit entièrement conçu: ce ne sont pas simplement des feuilles de tabac hachées et roulées dans un tube en papier. Ils ont été conçus avec le plus grand soin pour être aussi efficaces, ou aussi dépendant que possible, selon votre point de vue. Le tabac contient plusieurs ingrédients potentiellement dépendants:

  • Nicotine potentialisée par d'autres composés
  • Autres alcaloïdes tels que la nornicotine, l'anabasine, l'anatabine, la myosmine
  • WTA agissant en synergie avec la nicotine
  • Ajout de produits chimiques tels que l'ammoniac qui augmentent l'effet de la nicotine

Notez que les composés supposés créer réellement la dépendance à la nicotine sont en premier lieu les IMAO. La théorie est qu'ils créent un changement persistant dans la chimie du cerveau lorsqu'ils sont fournis dans la fumée de tabac avec la nicotine.

Ensuite, il faut ajouter les composés créés par la combustion, qui ne sont pas présents dans le tabac. Même le monoxyde de carbone peut jouer un rôle ici, et donc ces produits de pyrolyse doivent être ajoutés à la liste des potentiels pour la dépendance chimique (l'aspect comportemental est bien répliqué par la similitude physique de l'ecig et de ses routines).

Donc, pour récapituler:
Beaucoup de personnes dépendantes des cigarettes semblent dépendre de la nicotine. La dépendance à la nicotine est causée par la libération simultanée de nicotine potentialisée par les IMAO, en particulier dans la fumée de tabac, et un ou plusieurs agents antitétaniques peuvent également jouer un rôle dans la potentialisation requise pour créer une dépendance à la nicotine (car elle ne peut pas se produire en dehors de la distribution de tabac: il est impossible créer une dépendance à la nicotine dans les essais cliniques menés chez des non-fumeurs) [1].
Mais: certaines personnes sont évidemment dépendantes de quelque chose d'autre que la nicotine, si elles ont encore des envies, même lorsqu'elles reçoivent autant de nicotine que possible et utilisent une réplique de cigarette (puisque toute dépendance à la nicotine et toutes les dépendances psychologiques sont clairement satisfaites). Le problème de dépendance chimique de la plupart de ces personnes est résolu en consommant en plus du Snus (tabac oral suédois) ou en utilisant du WTA e-liquide.

Pour ces personnes, il est préférable d’accepter les faibles risques du Snus ou des WTA en plus des écigs et des e-liquide, que de continuer à fumer [2].

Augmentation du potentiel de dépendance
Il semble probable qu'une combinaison de nicotine et d'autres agents antitétaniques présente davantage de risque de dépendance. Cependant, il se peut que le pourcentage de fumeurs de cigarettes qui ne puissent absolument pas se convertir à un système à la nicotine seule ne soit pas élevé (bien que cela fasse l’objet d’un débat). Seul le temps nous dira si la nicotine seulement e-liquides sont acceptables pour une majorité ou une minorité. Certains commentateurs expérimentés estiment que les liquides contenant uniquement de la nicotine ne seront acceptables que pour une minorité, ce qui explique pourquoi la plupart (voire tous) ceux qui recommencent à fumer le font. Un contre-argument est qu’il n’ya eu que peu d’expérimentation sur les options de produit et que, si la bonne combinaison entre matériel et recharge est trouvée, il est possible d’éviter le retour au tabac, même lorsqu’on utilise des recharges à la nicotine uniquement.

Ce qui semble probable est:
1. Si les produits de mentorat et ecig appropriés sont disponibles, plus de la moitié des fumeurs peuvent basculer avec succès vers le vapotage. Un bon mentorat (et intensif) semble crucial, sinon le taux de réussite est divisé par deux (au moins).
2. Pour ceux qui ne peuvent pas passer avec succès à l'utilisation de produits ecig ordinaires, alors l'ajout de la consommation de Snus (une ou plusieurs portions de tabac oral suédois par jour), ou l'utilisation du liquide de recharge WTA, augmentera considérablement le taux de réussite.

Risque accru?
La vaporisation de liquides complexes dérivés du tabac n’est pas la même chose que l’utilisation de recharges régulières ne contenant que de la nicotine de qualité pharmaceutique (qui est essentiellement une simple supplémentation alimentaire). [3]. Cependant, un e-liquide devrait être des milliers de fois plus toxique avant que le risque approche de celui de fumer.

Il existe des contre-indications possibles pour les WTA, telles que la possibilité d'interaction avec des médicaments tels que la prednisone / prednisolone (la nornicotine WTA a été impliquée ici). Pour cette raison, vous voudrez peut-être consulter votre médecin.

Il existe également une possibilité – voire même une probabilité – que davantage de substances cancérogènes soient présentes dans un liquide WTA que dans un liquide contenant uniquement de la nicotine, certaines sources sur la chimie du tabac le mentionnant comme possible, et il existe peu de recherches pour prouver que ce n'est pas une préoccupation. Le seul moyen d'évaluer l'ampleur de ce problème serait de réaliser des tests GC-MS sur le liquide.

Le raisonnement derrière ceci est:
– La nicotine de qualité pharmaceutique telle que fournie par les sociétés responsables et utilisée dans les e-liquides ordinaires est produite selon un standard très élevé et contrôlable. Il est traité de manière extensive pour éliminer tout ce qui n’est pas la nicotine. Il reste de très petites quantités de substances cancérogènes, mais elles sont considérées comme non significatives. On les voit dans des timbres cutanés à la nicotine fabriqués à partir de cette nicotine de qualité pharmaceutique, par exemple, ainsi que de l'e-liquide fabriqué à partir de celle-ci. La quantité de substances cancérogènes est à peu près la même dans les TRN homologués et les recharges Ecig, étant donné que la même nicotine de qualité pharmaceutique est utilisée dans les deux cas (environ 8 à 10 ng / g).
– Le liquide contenant du WTA n’a été produit selon aucune norme connue. Personne ne sait s'il contient des substances cancérigènes ou non. Aucune analyse n'est fournie.
– Certains WTA, tels que la nornicotine, sont associés à des agents cancérigènes, en ce sens qu'ils sont plus difficiles à éliminer si la nornicotine est conservée.
– La méthode de production peut éliminer ou non les substances cancérigènes – mais aucune preuve ne peut être faite à ce sujet sans preuve: une analyse complète – GC-MS et tests associés identifiant 99,9% des constituants de l'échantillon. Tester à ce niveau de qualité est non seulement coûteux, mais dépasse les capacités de presque tous les laboratoires qui proposent des services de test, car le standard de qualité habituel est de 98,5%.

De toute évidence, il n’est pas possible d’affirmer que l’élimination des substances cancérogènes a été efficace si un test GC-MS à 98,5% est présenté, car il est peu probable que le reste non identifiable de 1,5% soit constitué de composés bien connus et bénéfiques; l'inverse semble plus probable.

L'utilisation des WTA est-elle plus sûre que de fumer?
L’utilisation des additifs WTA dans les e-liquides semble bien plus sûre que de continuer à fumer car c’est la fumée qui cause 100% des maladies associées au tabagisme (+ ou – 0,001%), et non le tabac actif. composés. Cependant, il est possible que certains agents cancérogènes présents dans le tabac puissent accompagner les ATE dans le liquide électronique. Par conséquent, sans autre recherche, il serait imprudent d'affirmer qu'il s'agit d'un produit aussi sûr que l'utilisation de la nicotine de qualité pharmaceutique seule, dont nous savons qu'elle ne contient que peu de substances cancérigènes.

Cependant, nous savons que, même si le snus suédois contient encore des quantités importantes de substances cancérogènes après leur traitement, il en reste généralement entre 1 000 et 2 000 ng / g, mais son effet sur la santé est incroyablement faible, du point de vue statistique. Il semble que, pour la consommation orale au moins, cette quantité de cancérogènes restants n’a pas d’effet significatif. La Suède a également le plus faible taux de cancer de la bouche chez les hommes dans l'UE, bien sûr, en raison de l'utilisation de snus au lieu de cigarettes.

Par conséquent, si une petite quantité de substances cancérogènes accompagne les agents antitétaniques dans le processus d'extraction, il est probablement trop petit pour avoir un effet significatif.

L'utilisation des WTA peut-elle être sûre?
Oui. Le snus suédois contient probablement tous les WTA possibles (plus des quantités mesurables d'agents cancérogènes) et, étant donné que les résultats pour la santé des utilisateurs de snus en Suède sont pratiquement identiques à ceux qui ont totalement arrêté de fumer, il semble que la consommation ad lib de nicotine et de WTA ne présente aucun risque identifiable. au niveau de la population. Un utilisateur de snus en Suède a à peu près le même risque qu'un non-fumeur, comme le montrent les statistiques nationales sur la santé (qui sont uniques); le très grand volume de données épidémiologiques; les données au niveau de la population; plus de 150 essais cliniques sur près de 30 ans, avec de très grands échantillons sur environ 100 000 sujets suivis pendant plusieurs décennies dans certains cas; et par des méta-analyses à grande échelle des études [4]. En fait, le volume des faits et des données est si important que certains aspects de la consommation de tabac sans combustion sont considérés comme prouvés, car les faits sont incontestables:
– aucun danger ne peut être démontré par la consommation chronique de nicotine;
– Aucune différence significative ne peut être détectée entre les résultats pour la santé des fumeurs suédois qui passent au tabac sans tabac et de ceux qui ont totalement arrêté de fumer;
– La Suède a les taux les plus bas de cancer du poumon et de cancer de la bouche chez l'homme chez les hommes (plus de Suédois utilisent du snus que de la fumée et plus d'hommes que de femmes sont des snus).

La prévalence du tabagisme a été réduite de 64% en Suède par rapport à la prévalence du tabagisme chez les hommes britanniques par exemple, et la mortalité liée au tabagisme a diminué parallèlement, laissant à la Suède le taux de mortalité lié au tabagisme le plus bas de tous les pays développés. Il semble que ni les WTA ni les quantités non négligeables de substances cancérogènes n’ont beaucoup d’effet du point de vue statistique, du moins en ce qui concerne un produit «aspiré» non inhalé. Toutefois, les personnes pourraient avoir besoin de prendre en compte leurs problèmes médicaux actuels ou leurs prescriptions.

Il est discutable de savoir qui aurait le moins de risque: Snus ou e-liquide avec ajout de WTA. Ni l'un ni l'autre ne peuvent comparer en aucune façon avec le risque de fumer. Toutefois, il est prouvé que le snus suédois présente un risque si faible qu’il est statistiquement non significatif. Nous devons reconnaître que la consommation de WTA dans le Snus et dans le e-liquide ne sont pas la même chose: nous savons que le traitement à la vapeur du Snus élimine suffisamment de substances cancérogènes pour que le cancer ne soit plus un problème important, mais nous ne savons rien du traitement de l'e-liquide WTA. Bien sûr, tout type d'e-liquide devrait être hautement toxique avant même que le risque ne soit mesurable, même s'il était dangereux de fumer: l'inhalation d'un brouillard aromatisé à base d'eau n'a pas d'incidence sur la santé car il est utilisé depuis des temps immémoriaux sans implication; et les principaux composants de l'e-liquide (tels que le PG) ont été inhalés dans des inhalateurs pour l'asthme pendant des décennies sans incident.

Essai
Il est probable que pour faire le travail correctement, un fournisseur d’e-liquide ajouté à la solution WTA devrait faire effectuer une analyse complète montrant 99,5% de composants, afin de s’assurer de la sécurité du liquide. Toutefois, il convient de noter que, à notre connaissance, aucun fournisseur d’e-liquide n’a un test GC-MS actuel de son produit fini de détail disponible pour inspection sur son site Web. Par conséquent, un fournisseur de liquide électronique WTA n'est pas plus coupable de normes médiocres que tout autre fournisseur.

Les seuls vendeurs qui peuvent reprocher à un vendeur de WTA liquide de ne pas tester ou de ne pas avoir une connaissance suffisante du contenu de leur produit sont ceux qui publient une analyse complète, indépendante et récente de leur produit fini de vente au détail. À notre connaissance, il n’existe aucun fournisseur de ce type.

Vue d'ensemble
Tout bien considéré, l’utilisation des WTA pour les personnes qui ne peuvent pas arrêter la cigarette et se tourner exclusivement vers la cigarette électronique en explorant avec soin et en épuisant toutes les options dans les domaines de l’équipement et des forces des liquides semble une excellente option. À notre avis, l’utilisation de WTA liquide et de Snus n’a pas nécessairement les mêmes conséquences pour la santé, car le risque pour la santé que présente le Snus est peu important, mais on ne sait rien du risque que présente le e-liquide WTA. Ce ne sont pas les WTA eux-mêmes qui posent un risque, mais ce qui peut les accompagner en raison d'un niveau de traitement réduit du liquide.

Cela signifie qu'à notre avis:
– Une personne peut avoir des raisons de consulter son médecin en raison de contre-indications à la WTA (la nornicotine peut interférer avec la prednisone).
– À ce stade, il est prouvé que le snus est plus sûr que l'addition de WTA.
– Nous ne savons pas si le liquide WTA contient plus de substances cancérigènes que les liquides contenant uniquement de la nicotine, mais cela semble probable.
– Mais nous devons également tenir compte du fait que le snus contient des substances cancérogènes dans une quantité rapportée de 1 000 – 2 000 ng / g, ce qui est une quantité significative, mais ne semble pas avoir d’effet statistiquement visible sur les taux de cancer.
– il existe une préoccupation théorique concernant un potentiel accru de dépendance; mais puisque les vapoteurs qui utilisent des liquides WTA démontrent un problème de dépendance chimique insoluble causé par le tabagisme, et que l'alternative probable est le retour à la cigarette – à première vue, ce problème est sans importance.

Soit va être un meilleur choix que de fumer. Ceci est prouvé pour le Snus mais pas pour les e-liquides ajoutés au WTA. Bien qu'il soit extrêmement improbable que le risque lié à un quelconque aspect des ATE ou de la production de liquides à l'AAC puisse commencer à se rapprocher de celui de la cigarette, il existe toujours un risque, jusqu'à preuve du contraire.

Conclusion

  • Les personnes qui sont déjà satisfaites de leur e-cig devraient laisser passer cela – elles n'en ont pas besoin. S'il est possible d'éviter de fumer depuis un certain temps, la solution actuellement utilisée semble satisfaisante.
  • Ceux qui ont des envies, même avec un liquide de remplissage de 45 mg (le niveau de remplissage le plus élevé au détail) sur du matériel VV, pourraient essayer le e-liquide Snus ou ajouté au WTA, en plus de leur e-cigarette avec un liquide de remplissage régulier [5].
  • Il est tentant de penser que le niveau possible de substance cancérigène dans les vapeurs du liquide WTA est susceptible d'être extrêmement faible, mais il s'agit d'une hypothèse non prouvée. Ce serait bien si des tests pouvaient être publiés [7].

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Remarques

[1] Aucun cas n'a jamais été signalé où même une seule personne a présenté le plus petit signe de dépendance à la nicotine, dans plusieurs essais cliniques, avec des centaines de non-fumeurs, à qui de grandes quantités de nicotine pure ont été administrées chaque jour pendant jusqu'à 6 mois. (Par exemple, voir les travaux du Dr P. Newhouse de Vanderbilt.)
Aucun essai clinique n'a jamais été publié qui ait montré que la nicotine pouvait avoir une dépendance quelconque si le tabac n'avait pas été consommé.
Il est impossible de créer cliniquement une dépendance à la nicotine sans tabac. cela indique que la nicotine doit être potentialisée par un ou plusieurs autres composés afin de créer une dépendance.
Les modèles animaux indiquent que les IMAO sont probablement responsables; il existe un petit nombre de preuves indiquant que (au moins) l'un des WTA est également impliqué (anatabine).
La nicotine n'a pas de potentiel de dépendance observable, à moins que d'autres substances ayant un effet synergique ne soient également consommées simultanément.

[2] Le Dr CV Phillips a montré qu'il était plus prudent de consommer des produits THR modernes et correctement fabriqués pendant toute une vie que de continuer à fumer pendant encore 3 mois.

[3] Tout le monde consomme de la nicotine dans le régime alimentaire normal, et tout le monde est testé positif. De nombreux légumes et aliments en contiennent, car il s'agit d'un composant nutritionnel actif du régime alimentaire normal et étroitement associé au groupe des vitamines B.

[4] Voir les méta-analyses à grande échelle des études sur le snus réalisées par PN Lee, Lee et Hamling.

[5] Si vous avez des envies, après deux mois d'utilisation d'ecig, le matériel n'est généralement pas assez efficace et / ou la force du liquide de recharge en nicotine n'est pas suffisante. Obtenez un meilleur matériel et / ou augmentez la force de la nicotine. La force des recharges peut être augmentée jusqu'à l'apparition de signes de surconsommation. à ce stade, la force peut être réduite d'un pas (par exemple de 30 mg / ml à 24 mg / ml).
Étant donné que la tolérance individuelle à la nicotine varie d'un facteur 10 pour des raisons génétiques, il n'existe pas de concentration unique efficace pour tous les vapoteurs; certains réussissent avec 6 mg, certains avec 36 mg, et certains ont même besoin de 60 mg (sans aucun signe de surproduction), lors de l'utilisation de matériel standard.
Les RBA peuvent administrer une telle quantité de nicotine qu’une force de 3 mg est couramment utilisée pour éviter une délivrance excessive.
Les envies insupportables doivent être traitées sous une forme ou une autre par l’administration de WTA.

[6] L'anatabine, par exemple, est un puissant anti-inflammatoire utilisé dans les traitements du rhumatisme.

[7] Il a été signalé que les agents cancérigènes présents dans le tabac non brûlé sont principalement créés par le processus de durcissement. Si cela est vrai, cela n’a aucune signification réelle, car seules les feuilles de tabac séchées (séchées) sont utilisées pour les extractions. Cependant, il est probable que différents processus de durcissement entraînent différents niveaux d'inclusion de cancérogènes.

[8] Taux de réduction du tabagisme et du tabagisme chez Vape Boutique Les consommateurs
Polosa et al, 2015
http://www.mdpi.com/1660-4601/12/4/3428/htm
Les clients des magasins Vape avaient un taux de réussite de 41% en arrêtant de fumer à 12 mois. Cela indique comment (a) un choix de produits et (b) un encadrement de base peuvent améliorer les résultats sans valeur démontrés lors des essais cliniques. Cela illustre assez bien la différence entre les résultats réels et les résultats cliniques.

[9] Il est bien démontré que le tabagisme protège contre plusieurs maladies graves (jusqu'au point où le tabagisme à long terme cause ses propres dommages). En effet, l'une de ces conditions médicales est connue sous le nom de «maladie du non-fumeur». Ces conditions appartiennent aux types de maladies auto-immunes / inflammatoires et dégénératives.

On suppose, avec quelques bonnes preuves, que la nicotine est le facteur principal, car le traitement à la nicotine procure également un certain soulagement à certains patients. La nicotine est contenue dans de nombreux légumes et toutes les études cliniques menées à ce jour sur ce sujet ont montré que tout le monde consomme et teste que la nicotine est positive. Benowitz a déclaré que le niveau de fond de nicotine mesurable dans le plasma pour la population générale était de 3ng / ml (c'est-à-dire que tout le monde avait de la nicotine mesurable dans le sang). Il semble que certains peuvent avoir besoin d'une supplémentation.

Puisque ces facteurs sont la définition d’une vitamine, c’est l’une des nombreuses raisons pour lesquelles un certain nombre de vitamines B sera probablement attribué à la nicotine à un moment donné. Cependant, il n’est pas prouvé que la nicotine soit le seul agent bénéfique du tabac, et puisque l’anatabine, l’un des autres alcaloïdes, est un puissant anti-inflammatoire. [6]Il semblerait qu'une solution d'administration d'alcaloïdes à large spectre soit une meilleure option que la nicotine seule.